原标题：聚焦重庆市5大重点领域改革 市政协开展首次监督性常委视察
重庆在全面深化改革推进中，究竟哪些因素影响和阻碍改革的顺利推进？还存在哪些问题？9月中上旬，围绕全市重点改革任务推进情况，市政协首次组织监督性常委视察。
“监督性视察，重点是对涉及改革发展稳定的重大问题开展视察，着重发现工作中的问题和不足，提出监督性批评和建议，以推动中央决策部署和市委各项要求的更好落实。”市政协相关负责人说。
9月28日，市政协召开视察情况交流会。会上，市政协常委们聚焦重庆市公立医院改革、深化“放管服”改革、河长制改革、司法体制改革、国企混合所有制改革5大重点改革领域“把脉问诊”，提出意见建议。
关于公立医院改革
9月9日，全市所有公立医院全面推开综合改革，本次改革以取消药品加成、破除“以药补医”机制为核心，坚持“公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加”的原则开展。
针对视察中发现的问题，市政协常委、科教文卫体委主任张明树代表第一视察分团表示，目前重庆市的医疗资源不均衡的状况较为显著，作为“分级诊疗”基础环节的社区医院建设，离群众期望还有差距。同时，“三医联动”协调难度较大，政策设计和工作推进的系统性、整体性、均衡性和连续性还需改进。
就下一步改革推进，张明树认为，基于重庆市在医改方面的投入与北京、广州相比还处于较低水平，取消药品加成之后，应完善科学合理的补偿机制，在医保和财政可承受的前提下，逐年加大投入，弱化市场机制对医务人员薪酬的影响。为了补齐基层医院短板，应加大全科医生的培养，推动医疗资源“下沉”；为了降低药品采购成本，建议建立配套政策，由医保统筹监管，参与医药采购谈判、实行联合采购等方式。
关于“放管服”改革
党的十八大以来，重庆市大力推进“放管服”改革，积极促进政府职能转变。据统计，2013年以来，全市累计落实国务院取消行政审批事项330项，明确取消职业资格许可和认定事项434项，取消、停征、减免行政事业性收费、政府性基金、涉企经营服务性收费120多项。
针对视察中发现的问题，市政协常委、港澳台侨和外事委主任李联军代表第二视察分团表示，在简政放权方面，目前放权的精准性、联动性还不够，有的放权没有瞄准企业和群众的“痛点”“堵点”；在放权结合方面，部分网上审批事项无法协同办理，数据互联互通的“信息孤岛”现象仍然存在；在优化服务方面，部分乡镇街道公共服务中心服务制度和机制不健全，形成了客观上的“各自为政”。
为此，李联军建议，要加大“放”的力度，进一步增强放权的精准性和协同性，优化再造审批流程；要强化“管”的能力，建立健全信息共享、联合执法、综合治理长效机制；要提升“服”的水平，继续推进政务服务标准化、便利化、智能化建设。
就优化简化办事程序，市政协委员、西南政法大学教授程德安还建议，基层行政服务中心内不应分部门设置窗口，改成单个窗口接件，办理全部事项。如此，一个企业只需面对一个办事人员，服务质量更优。
关于全面推行河长制改革
今年3月以来，全市市级各责任单位、各区县将全面推行河长制工作作为一项重要政治任务，迅速行动，明确目标，建立制度，落实责任。河长制工作取得阶段性成效，总体呈现出“部门分类推进、各级紧抓落实、群众支持参与”的局面。
市政协常委、区县政协工作联络委主任熊康敏代表第三视察分团认为，在全面执行过程中，还存在组织体系不完善，资金投入不足，污染控制效果不佳，执法可操作性不强，监督难以做到精准公平等问题。
为更好推进河长制改革，熊康敏建议，要加强源头摸排，积极开展单个河流污染排查，有针对性制定“一河一策”。不断完善河长制考核监督办法，使考核更加科学合理。如考核上既要以行政区划的河段作为考核基础，又要体现河的整体性。否则，下游河长即使付出巨大努力，其考核绩效仍不如付出努力较少的上游河长。同时，推行河长制，还应考虑赋予职能部门相应权利和手段，补齐法律短板，把河长制纳入法治化轨道。
关于司法体制改革
自重庆市被中央确定为第二批司法体制改革试点省市以来，公检法等单位在推进中抓住关键、积极行动、密切配合，将推进司法体制改革与现代科学技术深度融合，从而推进司法更加公平公正，办案效率和质量明显提升。
市政协常委、农业委主任蒋平代表第四视察分团表示，司法人员总体不足依然比较突出，公检两院人少案多、任务繁重的局面仍未改变。
对此，蒋平建议，应进一步加强司法队伍建设，抓紧解决人力财力物力保障难题。同时要科学应对案件持续增长的严峻形势，探索多元化应对解决办法。例如，为缓解司法资源短缺、案多人少的矛盾，对小额民商案件，可探索在起诉前必须要经过基层调解委员会、司法所处理，在调解不成的情况下再向法院起诉。再如，可在看守所推行值班律师制度，让涉嫌违法者能提前了解自身违法行为，让法院在审理时缩短时间、提高效率。
关于国有企业混合所有制改革
重庆市国企混合所有制改革中，市国资委重点探索了推动企业改制上市、分层推进混合所有制改革、推进PPP合作模式、设立股权投资基金、推进员工持股为主要内容的混合所有制改革路径。
目前，市国资委监管的37户市属国有重点企业中，11户金融及类金融企业实现了股权多元化；8户工业企业都有所属上市公司，基本实现了主要资产证券化；8户商贸企业中有1户实现了整体上市，2户实现了股权多元化；7户投资企业暂不适宜完全混合所有制改革，但有1户企业有所属上市公司；3户国有资本运营公司为国有独资公司。同时，市属国有重点企业及所属控股、参股企业共1943户，其中，混合所有制企业923户（含混合所有制企业所属子企业），占比47.5％。
但重庆市的混合所有制改革依然推进较慢。市政协常委、经济委主任刘宝亚代表第五视察分团建议，在支持和引导民营企业参与混合所有制改革中，要遵循市场规律，既不搞“拉郎配”，也不搞没有产权变更实质的虚假混合所有制改革。应完善产权交易机制，既要防止国有资产流失和损害职工利益，又要保护民营企业的合法权益。同时，要保障民营资本话语权，让进入的民营资本真正嵌入公司治理结构，不能“新瓶装老酒”。
市政协常委董青则表示，2017年国企改制进入“最后一公里”，任务艰巨，改制不仅要在形式上完成，更重要的是做实董事会，健全混改企业法人治理结构，“不能翻了牌就完事”。