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治愈八旬重症患者，建立病区首个临时ICU病房

重庆医疗队获武汉同行盛赞

重报集团武汉报道组记者 李星婷

　　二月二十一日，武汉市第一医院门口，八十岁治愈出院患者黄婆婆，临行前和医护人员告别。重报集团武汉报道组记者 谢智强 摄

　　“你们是英雄，感谢你们!保护好自己!”2月21日，在武汉市第一医院门口，16名出院患者向医护人员鞠躬致谢。

　　这是2月11日武汉市第一医院成为重症新冠肺炎患者定点医院以来，该院首批患者治愈出院。这其中，有4名患者由重庆市第八批支援湖北医疗队(重医附一院医疗队)治愈，年龄最大的黄婆婆80岁。

　　“一人一方”的个体差异化治疗、建首个病区临时ICU病房、推行对疑难危重患者的大会诊制度……重庆市第八批支援湖北医疗队的一系列“硬招”，让武汉市第一医院的同行直竖起大拇指称赞：“高!”

　　对每个病人辨证施治，“一人一方”

　　位于武汉市硚口区的武汉市第一医院，在2月11日成为救治重症新冠肺炎患者定点医院。目前该院共收治患者1093名，有来自全国各地的10支医疗队共计1659名医疗队员，在该院进行支援。

　　重庆市第八批支援湖北医疗队在2月13日抵达该院，负责第10、第11病区。“第二天我们就开始接收病人，一天内就收了70多个。”医疗队领队、重医附一院肖明朝副院长介绍。

　　黄婆婆是由王小文医生负责的病人，在10病区。发烧、咳嗽、胸闷，黄婆婆2月初开始出现这些症状，2月14日被送往武汉市第一医院。

　　“黄婆婆一度高烧到38℃，所幸没有高血压、糖尿病等其他疾病。”王小文告诉记者，医疗队采取了抗病毒、抗感染等治疗，并使用丙种球蛋白提高免疫力、营养支持等对症综合治疗，同时辅以中药治疗。

　　经过一周多的治疗，黄婆婆的病情和精神明显好转。两次核酸检测和复查CT均符合出院标准。离开之际，她再三向医疗队真诚道谢。

　　4位患者中，还有两名男性和1名女性，年纪在五六十岁之间，情况各不相同。王小文说，新冠肺炎引发的症状变化多端，各不相同，因此针对咳嗽、发烧、腹泻等不同症状，要对症下药。此外，因为个体差异，药剂的搭配、用量多少都会不一样，以实施“一人一方”的个体化治疗。

　　建立病区首个临时ICU病房

　　武汉市第一医院目前是将整个外科大楼改造成感染病房，共20余个病区，各医疗队分别负责不同的病区。“医院原本的ICU病房有10余张床位，这对目前医院的危重症患者来说资源明显不够。”重医附一院重症医学科主任周发春告诉记者，于是重庆市第八批支援湖北医疗队便做了一件大事：21日在10支医疗队中成功建立了医院首个病区内的临时ICU。

　　“危重症患者如果经过无创有氧治疗始终改善不好，就需要插管通气治疗。”周发春说，病区有两三位病人情况很不好。大家看在眼里、急在心里，21日，经过多方协调，医疗队终于调配到两台有创呼吸机和相关必需物品。

　　21日下午两点过，第一台呼吸机运抵病区。调试呼吸机、开启负压吸引器，麻醉科、重症科、神经内科、重症护理团队齐上阵，不到二十分钟，这间由普通病房改造的临时ICU，各项准备工作就绪。

　　进入临时ICU患者转危为安

　　第一位进入临时ICU的患者是一名60多岁的女性，在无创有氧治疗下，其血氧饱和度已不到80%，情况非常危急。

　　在严密监护下转至临时ICU、顺利完成气管插管、连上呼吸机，这一系列操作后，很快，患者血氧饱和度便升至98%，情况迅速改善，在场所有人舒了一口气。

　　“病区临时ICU的建立是治疗非常重要的一步。”肖明朝解释，危重症患者由于肺部功能影响，呼吸衰竭，这就需要插管进行有创机械通气及重症监护，从而挽救患者生命。

　　“救治指挥部也要求各医疗队设置自己的重症病区。”肖明朝说，接下来，医疗队会进一步完善和规范临时ICU的过滤、防护等条件，让危重症患者的救治进一步得到保障。