原标题：打响脱贫攻坚集中歼灭战——重庆聚力解决“两不愁三保障”突出问题纪实

9月7日，万州区长岭镇安溪村1组冉家院子，新建的民居风格D级危房集中安置点和五保家园前，孩子在长辈的陪伴下玩耍。首席记者 谢智强 摄

9月10日，石柱中益乡小学，孩子们在电教一体教室上数学课。记者 崔力 摄

4月24日，潼南区桂林街道，社区卫生服务中心医护人员入户为贫困群众体检。    通讯员 李扬 摄

　　10月8日，国庆后的第一个工作日，清晨。

　　大山深处的酉阳自治县车田乡清明村三桥小学响起了琅琅读书声。新学期，这所位于全市18个深度贫困乡镇之一的山村小学大变样了：破败老旧的民房教室成为过去，崭新的电脑、宽敞的阅览室、干净的食堂……全校44名孩子惊喜不已。

　　摆脱绝对贫困的标志，是稳定实现贫困人口“两不愁三保障”——不愁吃、不愁穿，义务教育、基本医疗、住房安全有保障。今年，特别是习近平总书记视察重庆以来，我市按照“两不愁三保障”的要求，将扶贫举措精准到人头，统筹到区域，打响了一场聚力攻坚脱贫突出问题的集中歼灭战。

　　聚焦精准

　　确保目标不变靶心不散

　　今年4月，习近平总书记赴重庆视察，主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会并发表重要讲话。

　　总书记翻山越岭，“换了三种交通工具”，重点要看的就是“两不愁三保障”，为何?总书记自2015年以来亲自主持召开的第六场以脱贫为主题的跨省座谈会，要谈的也是“两不愁三保障”，为何?

　　一方面，“两不愁三保障”是贫困人口脱贫的基本要求和核心指标，另一方面，它关系着民生，关系着人心向背。“岁末锄犁倚空室，呼儿登山收橡实”“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜”……缺衣、少食、居住条件差等问题困扰了中华民族几千年，如今有机会在这个时代得到解决，甚至教育、医疗问题也将更有保障，共产党人怎能不竭尽所能。

　　民之所望，政之所向。市委、市政府把解决“两不愁三保障”突出问题作为打赢脱贫攻坚战的基础性战役、底线性任务、标志性指标，高位推动。

　　市委书记陈敏尔、市长唐良智切实履行扶贫开发领导小组“双组长”职责，分别召开13次市委常委会会议、10次市政府常务会议、5次市扶贫开发领导小组会议，研究部署脱贫攻坚特别是“两不愁三保障”工作，以上率下常态化抓脱贫攻坚。22名市领导“定点包干”指导推进贫困区县、深度贫困乡镇脱贫攻坚工作。

　　同时，我市按照“坚持现行脱贫标准，既不拔高，也不降低”要求，建立健全“两不愁三保障”政策体系。市委、市政府出台《关于贯彻落实习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上重要讲话精神的实施意见》，提出155条工作措施。市扶贫开发领导小组制定《重庆市解决“两不愁三保障”突出问题实施方案》，提出6个方面23条政策措施。市级有关部门和区县党委政府也陆续制定工作方案，进一步明确工作责任，推动工作落实。

　　进户看院子、抬眼看房子，伸手开管子、进门开柜子，走近问身子、坐下问孩子。芳菲4月，一轮全覆盖走访在山城大地拉开帷幕。经过摸排，截至今年4月底，全市有2.7万户近8万贫困人口“两不愁三保障”未实现完全保障。其中，“两不愁”已基本解决，“三保障”及饮水安全摸排出5155条问题，还存在薄弱环节。

　　初心如磐，使命在肩。种种措施，为逐项、逐户、逐人对账销号奠定了基础。

　　聚焦教育

　　不让一个孩子因贫困上不起学

　　扶贫先扶志，扶贫必扶智。“义务教育有保障”是“两不愁三保障”的重要内容，也是阻断贫困代际传递的重要根基。

　　近两年来，我市严格执行国家义务教育入学和资助政策，实施了义务教育“两免一补”、建档立卡贫困家庭非寄宿学生生活费资助等政策，解了一大批贫困家庭子女入学燃眉之急。另一方面，35个区县通过国家义务教育发展基本均衡区县督导认定，义务教育保障水平进一步提升。

　　贫困之冰，非一日之寒;破冰之功，非一春之暖。“对照国家‘义务教育有保障’的要求，我市义务教育还存在一些薄弱环节。”市委教育工委书记、市教委主任舒立春坦言，一是控辍保学还需进一步落实落细;二是精准实施资助还存在薄弱环节;三是农村学校布局还需进一步优化，农村学生上学远、乘车难的问题需要进一步解决。

　　面对问题，逐个击破。今年，我市持续细化攻击点位，分别投入10.9亿元、38.4亿元，加强义务教育薄弱环节改善和能力提升，精准落实各类学生资助政策。

　　金秋，重庆日报记者走进石柱中益乡小学，但见校舍窗明几净，红蓝相间的塑胶操场干净整洁，重新整修的食堂宽敞明亮，坐在教室里的孩子们神情专注，琅琅读书声传出教室，在美丽的校园上空回荡……

　　“今年我们新修了住宿楼，建宽了食堂，全力保障孩子们吃得好、住得好。”中益乡小学校长谭顺祥告诉记者，按照目前教育资助政策，贫困生每学期有400元营养午餐补助和500元生活补贴，住校生每学期额外享受750元住宿补助，孩子们吃住都免费，再也不会因贫失学。

　　云阳县凤鸣镇农建村十七组，每天早上9点过，11岁的贾玲薇就会在家门口翘首以盼，盼望着老师的到来。贾玲薇是个不幸的孩子，从小患有脑瘫导致双腿和手指有些变形，无法独立行走和正常抓握东西，只能整日坐在特制的轮椅里，语言表达上也不太清楚，她的教育问题成了家里挥之不去的阴影。“放在以前，也许娃儿一辈子都读不上书，甚至认不到几个字。”母亲丁兰说。

　　幸运的是，由于有了送教上门的政策，学校教师走进了家门，让小玲薇获得了学习的机会。目前，小玲薇已经拥有了小学四年级的识字量，可以自己看一些简单的故事书，身体也有好转。

　　“谢谢党的好政策，我的女儿不会是文盲了!”朴实的母亲一个劲儿地道谢，老师们的默默付出宛如一缕春风，吹走忧伤，温暖心灵。

　　聚焦医疗

　　线上线下织密“健康网”

　　因病致贫是扶贫路上一块难啃的“硬骨头”，尤其对贫困群众而言，“救护车一响，一头猪白养”“住上一次院，三年活白干”，话语间对病魔的无奈溢于言表。

　　新一轮脱贫攻坚战打响以后，这样的无奈正在减少。

　　几个月前，奉节县49岁的贫困户胡绪彩因患尿毒症到县中医院接受住院治疗，病情好转后，她和丈夫寿明金收拾行李准备出院回家。寿明金来到建卡贫困户“一站式”结算窗口，一刷卡，一张数字清晰、罗列详细的就诊费用结算单就生成了，总共56851.17元的医疗费用通过政策减免后，胡绪彩仅需缴纳4886.3元。这让她感动得流泪，健康扶贫政策真惠民!

　　无独有偶，巫山县双龙镇洞桥村贫困户陈先翠在县医院住了14天的院，医疗费7000多元。但由于享受到了扶贫政策，她的床位费由医院负担，国家补贴3000元，民政补贴一部分，医疗保险再报销一部分，个人几乎没花什么钱。“以前疼得站不住，现在可以下地干活了，多亏了党和国家的好政策。”她说。

　　“没有全民健康，谈何全民小康?”市卫生健康委党委书记、主任黄明会说，我市在提升基层医疗卫生服务能力的同时，还集纳资源，形成以基本医保、大病保险为基础，医疗救助、扶贫基金为补充的健康扶贫保障体系，使贫困人口就医自付比例控制在10%左右，政策惠及71.35万人次，全市因病致贫返贫户比建档立卡时减少14.84万户，降低85.24%。

　　成效明显，但眼下正是关键阶段，绷紧的弦哪敢松?最新数据显示，全市13.9万未脱贫人口中，因病致贫返贫户占了一半还多，健康扶贫的任务依然不轻。

　　怎么办?迎难而上!

　　“市里对‘基本医疗有保障’特别重视。”黄明会介绍，今年以来已投入2亿元设立健康扶贫医疗基金，安排1.9亿元购买精准脱贫保险，实现贫困户基本医保、大病保险和医疗救助全覆盖;严格执行“先诊疗后付费”制度和“一站式”结算，贫困人口大病救治病种增加到30种，推进分级诊疗，区县域内就诊率达90%;加强区县医院能力建设和全科医生、乡村医生队伍建设，推进村卫生室标准化和合格村医全覆盖。

　　下一步，全市卫生健康部门将继续摸清底数、动态管理，加强多重保障制度衔接，加强县乡村三级医疗服务体系建设，推进14类基本公共卫生服务均等化，确保高质量实现“基本医疗有保障”目标。

　　聚焦住房

　　决不让老百姓住危房

　　“住新房感恩共产党，好日子不忘政府帮。”9月13日，从工棚搬进新房的垫江县五洞镇卧龙村贫困户刘庆站在小雨里，一字一顿地把新房大门上的对联念给记者听。“前几天下了场大雨，我这房子都‘滴水不漏’。”他说，“我是打心眼儿里感谢党和政府。”

　　因家人患病而致贫的刘庆，以前住的房子堂屋一侧土墙倾斜，墙壁裂缝最宽的有10多厘米，外面下大雨，屋里就下小雨，他一直想修却有心无力。

　　我市将“住房清零”纳入脱贫攻坚重大专项行动之一，严守“住房建设面积不超标、建房不大额负债”两条红线，同步推进集中安置区基础设施、公共服务和后续扶持，刘庆的新房梦成真了。

　　安居才能乐业，住房安全既是“两不愁三保障”的重要内容之一，也是广大群众摆脱贫困、迈向小康的关键一步。山城重庆，秦巴、武陵两大山脉横亘，“一沟十八岔，岔岔有人家”是不少贫困区县的真实写照。前些年，许多群众还住在三四十年前建造的土坯房里，每逢连阴雨，人身财产安全都受到严重威胁。

　　“决不能让老百姓住在危房里。”市住房城乡建委党组书记、主任乔明佳表示，今年以来，我市确定了“危房不住人，住人无危房”的目标，投入农村危房改造补助资金6.8亿元，对农村危房进行全面鉴定并挂牌公示，做到符合农村危房改造条件且有意愿改造的贫困户“应改尽改”。

　　住上新房，“村”暖花开。危房改造不仅聚了民心，也有力改善了人居环境。南川区白沙镇井泉安置点，苍松翠竹掩映着一栋栋白墙灰瓦的巴渝民居，素净平整的墙面，堂屋外面花映阶前、院子墙头藤蔓攀爬……提起危房改造，贫困户余长兰笑得合不拢嘴：“这新房盖得巴适、住得安逸。”

　　强化问题导向、责任导向、绩效导向，使我市在“两不愁三保障”及饮水安全方面的突出问题得到了有效解决：截至10月15日，5155条问题已解决5076条，完成率98.47%，剩下未解决的问题也将在今年年底前全部销号。

　　“舟至中流不进则退，唯奋楫者方能前行。”市扶贫办主任刘贵忠表示，脱贫攻坚已经进入决战决胜的关键阶段，“两不愁三保障”存在的突出问题，解决起来困难较大，更需要毕其功于一役，让“两不愁”真不愁，让“三保障”真保障，让“脱真贫”不打折扣。