近日，中国内地首个获批的宫颈癌疫苗正式上市。随着疫苗进入重庆市场，今（1）日起，重庆地区年龄在9至25岁的女性即可就近到接种点接种。疫苗价格为734元/剂（含4元预防接种服务费），为保证效果，需注射三剂。

　　首日情况

　　接种疫苗点1小时来了11人 妈妈带着女儿咨询

　　据此前报道，国内首批宫颈癌疫苗的进口量为27.4万支，有效期至2019年11月。重庆是首批完成招标的城市之一，昨日，首批疫苗已经到货，今起正式为市民接种。

　　上午，记者来到渝中区大坪街道社区卫生服务中心的疫苗接种点时，已经有市民前来咨询接种事宜。

　　家住渝中区的冯女士在广告公司工作，今年24岁。她说，身边很多小姐妹都很关心这款疫苗，去年得知宫颈癌疫苗会在内地上市之后，自己就一直在等，“昨天在网上知道消息，今天特地赶到大坪咨询一下。”

　　家住大坪街道的刘女士带着女儿前来咨询，她表示，昨天听说社区卫生中心可以打疫苗，就来问下几岁可以接种，“要是确定可以，就给女儿买个。”

　　就在记者现场蹲点的近1小时内，有11位市民前来咨询，多数人选择先了解详细情况，再考虑接种。

　　价格多少

　　734元/剂需注射三剂 最好半年内打完

　　记者从市疾控中心获悉，本次在重庆落地的宫颈癌疫苗为二价疫苗，即针对16型和18型两种HPV病毒的预防性疫苗。凡年龄在9至25岁的女性均可接种，价格为734元/剂（含4元预防接种服务费），低于香港地区的价格。

　　据大坪街道社区卫生服务中心负责疫苗接种的医生介绍，宫颈癌疫苗注射需进行三次，每次接种1剂。

　　在第一次接种后，第2剂疫苗可间隔1至2.5个月后接种，第3剂可在第1剂后5至12个月时间接种。推荐按照“016”进行接种，即于0、1、6月分别接种一次。

　　如何接种

　　渝北渝中沙坪坝已可接种 本月各区县将陆续铺开

　　据了解，首批进口的疫苗全面进入市场后，和其他疫苗一样, 市民可在社区医院及社区卫生服务中心选择接种。

　　目前，疫苗正陆续派往各区县疾控中心和接种点，现已开放接种的接种点包括渝中区、渝北区、沙坪坝区等地的部分社区卫生服务中心等。预计8月内，各区县的接种点将陆续开放，市民可前往接种。

　　医生提醒，在注射该疫苗后，应在现场观察至少30分钟，没有不适情况再离开。注射前三个月内，应避免使用免疫球蛋白和血液制品。

　　此外，接种疫苗后或许会有一些常见的不良反应，包括注射部位疼痛、发热、肿胀、全身发热、疲乏、肌痛、头痛、关节痛、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻和腹痛）、寻麻疹、皮疹等，一般不需处理就可以自行缓解。偶尔会出现上呼吸道感染、头晕、局部感觉异常及淋巴结病等情况时，应及时就医。

　　统计数据

　　重庆宫颈癌发病率居全市癌症发病率第7位

　　根据中国国家癌症中心公布的最新数据，2015年我国宫颈癌新发病例约为 98900 例，死亡病例约为30500例。据全国肿瘤登记中心数据，近10年来我国宫颈癌发病率、死亡率总体呈上升趋势。市卫计委数据显示，2016年，宫颈癌发病率位居重庆癌症发病率第7位。

　　重庆市肿瘤防治办公室主任、重庆市肿瘤医院妇瘤科学术带头人周琦表示，99.7%的宫颈癌是由HPV病毒引发的。HPV病毒是一种嗜上皮性病毒，与人类相关的有40余种。根据其引起宫颈癌的风险高低，可分为高危型HPV和低危型HPV。低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣的病毒（如：6、11等型别），高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别）可能引起宫颈病变。

　　事实上，HPV感染是一种极为常见的病毒感染，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV病毒带到生殖道内。全世界范围内，高达80%的女性在其一生中可能感染HPV。

　　但不必惊慌，正常情况下，HPV病毒会被人的免疫系统清除，所以短暂的感染很正常，类似于得了一次病毒感冒，甚至可能还没有出现感冒症状，病毒就已经从体内被清除了，并不会发展为癌前病变。只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，才有可能发展成为宫颈癌。

　　“HPV的致癌过程并非一蹴而就，而是经过HPV感染—持续感染—癌前病变—癌症的几个阶段，通常需要10年左右，中间过程中既有可能自行好转，也可以通过治疗癌前病变而阻断。”周琦强调，99.7%的宫颈癌是由HPV病毒引发的，并不等于感染HPV的人99.7%得宫颈癌，“这是两个完全不同的概念。”

　　专家建议

　　21岁以上女性应定期做HPV病毒检测 接种疫苗很有必要

　　市民对宫颈癌的认识有多少？知不知道如何预防？记者通过电话、网络等方式随机采访了30位不同年龄段的女性，超过七成受访者表示，没有系统了解过相关知识，除了接种，不清楚还有哪些方式可以预防。

　　对此，周琦建议，21岁以上的或者有性生活3年以上的女性，应至少每两年做1次宫颈液基细胞学检查(TCT)及HPV病毒检测。如果检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常，可以做阴道镜检查，必要时取宫颈上的组织，做病理组织学诊断，以判断是否处于癌前病变。

　　此外，建议适宜人群接种HPV疫苗，通过注射产生抗体，避免HPV感染，借此减少宫颈癌的发生率。

　　目前宫颈癌疫苗的适宜人群是9至25岁的女性，那25岁以上的女性还可以接种吗？

　　周琦表示，一方面，HPV主要通过性生活传播，所以疫苗主要适用于尚未开始性生活的青少年女性。另一方面，人群注射HPV疫苗的有效性会随着年龄增加而下降。对于接种的年龄，各国规定有差异。总的来说，国际通用9-45岁的女性均可接种，最适宜的人群为9至25岁的女性，最好在有性生活之前接种。但目前也认为即使有了性生活，照样可以接种疫苗。

　　女性12岁左右就可以接种HPV疫苗，因为小孩子的免疫机制比大人好，打了疫苗产生的抗体会比成人要高。26岁以上的女性已婚或已有固定性伴侣，也可以接种，但接种效果会打折扣。（记者 王玮 黄宇 实习生 陈婉冰）